e-ZdrowiePodpis elektroniczny w Zakładach Opieki Zdrowotnej
Od 28 czerwca 2007 r. wszystkie Zakłady Opieki Zdrowotnej mają możliwość sporządzania dokumentacji medycznej w formie elektronicznej. Podstawą prawną jest Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 21 grudnia 2006 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 247, poz. 1819). Dzięki temu zapisowi otwierają się przed Państwem zupełnie nowe możliwości. Oto główne korzyści wynikające z przejścia na formę elektroniczną:
W celu ułatwienia wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej w Państwa placówce przygotowaliśmy listę podstawowych wymagań Rozporządzenia, wyciąg z oferty oraz odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania.
Podstawowe wymagania dla elektronicznej dokumentacji medycznej:
Warunkiem jej prowadzenia w tej wygodnej formie jest wyposażenie upoważnionego pracownika lub pracowników firmy w zestaw do składania bezpiecznych podpisów elektronicznych. Dlatego zachęcamy Państwa do skorzystania z naszej oferty w tym zakresie. Ceny poszczególnych zestawów do składania podpisów elektronicznych można sprawdzić tutaj.
Pragniemy nadmienić, iż przy użyciu powyższego zestawu można złożyć podpis elektroniczny także w innych celach, jak na przykład wystawianie faktur elektronicznych, przesyłanie danych do GIIF, rozliczenia z ZUS.
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia, dla oznaczenia daty sporządzenia dokumentu, stosuje się tzw. znacznik czasu, który jest usługą komplementarną do świadczeń certyfikacyjnych i osobno płatną.
Natomiast, jeżeli są Państwo zainteresowani zintegrowaniem funkcjonalności podpisu elektronicznego z rozwiązaniami firmy trzeciej (tzw. integratora systemu informatycznego), to proponujemy skorzystanie z naszych komponentów programistycznych: biblioteki programistycznej i apletu Java, które pozwolą na znaczące zautomatyzowanie procesu składania podpisu elektronicznego.
Szczegółowo naszą ofertę mogą Państwo poznać tutaj.
A oto najczęściej zadawane pytania związane z elektroniczną dokumentacją medyczną (EDM).
1. Jaka jest podstawa prawna prowadzenia EDM?
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 21 grudnia 2006 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej prowadzonej w zakładach opieki zdrowotnej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. nr 247 z dn. 28 grudnia 2006r. poz. 1819).
Szczególnie ważny jest Rozdział 7. pt. Dokumentacja prowadzona w postaci elektronicznej, który wchodzi w życie po upływie 6 miesięcy od ogłoszenia niniejszego rozporządzenia, czyli od 28 czerwca 2007 r.
2. Co wynika z Rozporządzenia?
Z rozporządzenia tego wynika, że zakłady opieki zdrowotnej będą miały możliwość prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej. Przy czym pod pojęciem "dokumentacji" rozumiemy tu:
3. Czy Rozporządzenie wymusza prowadzenie dokumentacji w postaci elektronicznej?
Nie. Forma papierowa wciąż pozostaje równoprawną alternatywą.
4. Czy przejście na formę elektroniczną spowoduje, że nie będzie można już wrócić do wersji papierowej?
Rozporządzenie nic na ten temat nie mówi, co oznacza, że jak najbardziej będzie można zmienić opcję.
5. Czy można prowadzenie dokumentacji medycznej zelektronizować tylko częściowo, tzn. zachowując w pewnych obszarach dokumentację papierową?
Można. Trzeba jednak pamiętać o archiwizacji, która powinna być adekwatna do dokumentu.
6. Jaki format dokumentacji medycznej wymaga Rozporządzenie?
EDM powinna być zapisana w formacie XML (zgodnie z Ustawą o informatyzacji). Rozporządzenie nie narzuca żadnych wytycznych dotyczących formatu podpisu, specjalnych pól ani innych wymagań. Mowa jest tylko o ww. formacie XML dla dokumentu.
7. Jaki jest wymagany rodzaj podpisu elektronicznego?
Mowa jest o bezpiecznym podpisie elektronicznym weryfikowanym certyfikatem kwalifikowanym. Certyfikaty takie wydawane są tylko przez kwalifikowany podmiot świadczący usługi certyfikacyjne, jakim jest KIR S.A.
8. Czy wymagany jest znacznik czasu?
Tak. Jeśli ktoś zdecyduje się na przejście na dokumentację elektroniczną, to musi mieć świadomość, że znacznik czasu jest w tym przypadku obligatoryjny. Dokumentacja medyczna w momencie podpisywania musi być opatrywana znacznikiem czasu wydanym przez kwalifikowany podmiot świadczący usługi certyfikacyjne.
9. W jaki sposób podpisywać EDM?
Jeżeli obecnie wykorzystywany w ZOZ system generuje pliki w formacie XML można wykorzystać do podpisywania standardowy zestaw, składający się z certyfikatu KW, karty, czytnika i aplikacji do składania podpisów SZAFIR.
Możliwe jest również zintegrowanie funkcji podpisu elektronicznego z już wykorzystywanym systemem. Wtedy proponujemy skorzystać z naszych komponentów, tj. bibliotek programistycznych i apletu Java.
10. Czy Rozporządzenie wyłącza z jakiś powodów niektóre Zakłady Opieki Medycznej?
Nie. Rozporządzenie obejmuje wszystkie ZOZ bez wyjątku.
11. Kto może podpisywać EDM?
Rozporządzenie dopuszcza, aby dokumentację podpisywali nie tylko lekarze i pielęgniarki, ale także inne osoby wskazane przez ZOZ. Nie ma żadnych wymagań co do wiedzy i kompetencji tych osób |
Data ostatniej aktualizacji: 2008-12-09